CONTACTGEGEVENS
CONTACTFORMULIER
M
edical
S
upport
T
eam
vzw
Bourgonjon Björn
Kapellenhoek 28
9340 Smetlede
0475 / 811 . 810
info@MedicalSupportTeam.be
RPR Aalst 0895.770.749
Rek.nr. 979 - 3326086 - 58
Naam:
*
Adres:
Postcode + Gemeente:
Telefoon:
*
E-mail:
*
Boodschap:
*
Ik ben akkoord dat mijn persoonsgegevens uitsluitend gebruikt worden voor de afhandeling van mijn verzoek.
Verstuur